Responsable Qualité-Gestion des Risques délégué d’établissement sanitaire F/H

Objectifs et missions: 

Objectifs généraux :
- Assister le CGRAS de manière à atteindre les objectifs qui lui ont été fixés par le directeur général des HCS à savoir :
- Organiser et animer la démarche globale et commune d’amélioration continue de la qualité des soins et de la sécurité des patients au niveau des HCS ;
- Contribuer au déploiement et au renforcement de la culture de qualité et sécurité et de la pertinence des soins au niveau des HCS ;

Missions communes au niveau local :
- Démarche de certification ou toute autre démarche qualité à reconnaissance externe :
- Aider à la familiarisation avec le référentiel,
- Co-piloter les démarches d’évaluation pour s’assurer de l’atteinte des attendus,
- Assurer l’accompagnement opérationnel sur site
- Animer le comité de suivi local de la démarche qualité-gestion des risques

Gestion documentaire :
- S’assurer de la conformité rédactionnelle en amont de l’intégration dans la base documentaire
- Suivre les mises à jour.

Gestion des évènements indésirables :
- Recenser, traiter et suivre les signalements
- Remonter en base commune HCS
- Organiser et/ou mettre en oeuvre des retours d’expérience. Démarches d’évaluation :
- Recenser l’existant,
- Déployer et suivre les évaluations,
- Analyser et communiquer les résultats. Indicateurs qualité (nationaux et locaux) :
- Aider au recueil,
- Analyser et communiquer les résultats, Satisfaction/Expérience patient :
- Contribuer à la mise en place de la démarche de l’expression du patient,
- Aider à la conception des questionnaires,
- Analyser et communiquer les résultats.

Communication, information :
- Participer aux réunions au sein de l’établissement pour aborder les sujets liés à la qualité des soins et la sécurité des patients,
- Relayer les informations ascendantes et descendantes,
- Faire connaitre les actions inscrites dans le PAQSS. Accompagnement et Formation :
- Former aux outils de la qualité-gestion des risques déployés en interne,
- Former aux démarches d’évaluation à reconnaissance externe, PAQSS :
- Participer à l’élaboration des plans d’action sur le périmètre qualité-gestion des risques liés aux soins,
- S’assurer que tous les plans d’action générés au sein de l’établissement sanitaire intègrent le PAQSS institutionnel,
- Accompagner l’encadrement à l’intégration des actions issues des différentes sources,
- Suivre l’état d’avancement global.

Au niveau HCS : coordination territoriale
o Contribuer au pilotage opérationnel du processus de management de la qualité et des risques ;
o Relayer les informations ascendantes et descendantes;
o Contribuer à la conception d’outils communs Qualité / Gestion des risques ;
o Suivre la veille documentaire et réglementaire.

Missions individuelles et nominatives :
Sur désignation du chef du service d’appui à la qualité et la gestion des risques HCS, le RQGDR délégué d’Etablissement peut être missionné pour assurer la coordination opérationnelle de dossiers HCS :
▪ Certification ;
▪ PAQSS,
▪ EPP/autres évaluations (patients traceurs, parcours traceurs …) ;
▪ Base documentaire commune ;
▪ Base des FEI commune ;
▪ Logiciel métier qualité ;
▪ Indicateurs et tableaux de bord ;
▪ Indicateurs nationaux ;
▪ Satisfaction et expérience patient.
▪ Formations